แบบฟอร์ม AP4602

แบบฟอร์มส่งผลงาน
สำหรับเจ้าหน้าที่
วันเดือนปี …./…../…..
คำชี้แจง
ผลงาน ประกอบด้วย (1) แบบฟอร์ม AP4602 (2) ผลงานที่เสร็จสมบูรณ์ (บันทึกใน CD-ROM/Diskette หรือนำใส่ไว้ใน
เครื่อง SchoolNet) และ (3) แบบรายงานประกอบผลงาน ทั้งนี้ คณะกรรมการจะ พิจารณาคัดเลือกผลงานให้เหลือ 16
กลุ่ม เพื่อเข้ารอบประกวดชิงรางวัลมูลค่า 170,000 บาท โดยพิจารณาคัดเลือกตามหลักเกณฑ์พิจารณาคัดเลือกผลงาน
ซึ่งให้ความสำคัญกับการสร้างสรรค์ผลงาน อันเกิดจากการร่วมกันแสวงหา ค้นคว้า สำรวจ หรือดำเนินการศึกษา แล้วเกิด
เป็นความรู้ที่เพิ่มพูนของกลุ่มของผู้พัฒนาเป็นสำคัญ ผลงานที่ได้เกิดจากการสังสรรค์ด้วยตนเอง มิได้คัดลอกจากตำรา หรือผู้อื่น ดังนั้น คณะกรรมการจะพิจารณาจากผลงานและแบบรายงานประกอบผลงาน
รหัสกลุ่ม DL/…NE…/…S066…
ชื่อผลงาน . "ปัสสาวะมดเปลี่ยนสีธรรมชาติ, ทำเป็นน้ำส้มสายชู,แทนมะนาว"
กลุ่มผู้พัฒนา 1. หัวหน้ากลุ่ม นางสาวมานัสวี ภูขามคม
2. ผู้ร่วมพัฒนา 1 นางสาวฐาลินี สังฆจันทร์
3. ผู้ร่วมพัฒนา 2 นางสาวปัณรวี เธียรเชาวน์
4. ผู้ร่วมพัฒนา 3 นางสาวศรัญญา เรืองวิชา
5. ผู้ร่วมพัฒนา 4 นางสาวสิรินธร เกตุเพชร
6. ผู้ร่วมพัฒนา 5 นางสาวคุณากร สายลวดคำ
อาจารย์ที่ปรึกษา 1. อาจารย์ที่ปรึกษา 1 นายวีระพล เจริญชนม์
2. อาจารย์ที่ปรึกษา 2 นางสุมาลี เติมเตชาติพงศ์
ชื่อสถานศึกษา โรงเรียนแก่นนครวิทยาลัย จังหวัดขอนแก่น
 ข้าพเจ้าขอเป็นผู้แทนของกลุ่ม ที่จะส่งผลงานที่พัฒนาเสร็จสมบูรณ์แล้ว โดยส่งผลงานที่
บันทึกใน CD-ROM/Diskette (พร้อมรายละเอียดการติดตั้ง) เพื่อส่งทางไปรษณีย์  นำใส่ไว้บนเครื่อง SchoolNet ทางอินเทอร์เน็ต นอกจากนี้ กลุ่มของข้าพเจ้ายังได้  ส่งแบบรายงานประกอบผลงานมาด้วย

ลงชื่อ ........................................ หัวหน้ากลุ่ม
(นางสาวมานัสวี ภูขามคม)
วันที่ 31 เดือน ธันวาคม พ.ศ. 2546